許大伯退休后經(jīng)常與朋友一起約著打門球，晚上吃完飯也堅(jiān)持散步，健康狀態(tài)很好。
但最近許大伯白天總是打瞌睡，老友問起，許大伯表示自己總是腿抽筋，好幾次都是晚上，影響到自己睡眠。
老友覺得可能是缺鈣了，于是許大伯便到藥店買了幾瓶鈣片，堅(jiān)持服藥了一段時(shí)間，但腿抽筋的現(xiàn)象不但沒有好轉(zhuǎn)，反而還加重了。最后到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腿抽筋跟缺鈣毫無關(guān)系。
老年人常有夜間熟睡后小腿抽筋的現(xiàn)象，這讓不少老人整夜不安寧。人們常會(huì)把腿抽筋與缺鈣聯(lián)系到一起，但若是盲目補(bǔ)鈣，可能會(huì)造成反效果。
夜間腿抽筋，是為什么？
抽筋，專業(yè)叫法為“肌肉痙攣”，它其實(shí)就是肌肉組織失控，導(dǎo)致不自主的強(qiáng)制收縮，最后造成肌肉僵硬，產(chǎn)生痛感。
造成腿抽筋的原因有很多，較為常見的有：
受涼：當(dāng)外界溫度變化，人的身體就會(huì)啟動(dòng)“自我保護(hù)”，身體就會(huì)發(fā)抖、打顫，肌肉產(chǎn)生震動(dòng)，讓身體快速應(yīng)變，當(dāng)肌肉震動(dòng)得太猛，就容易發(fā)生抽筋。
過度勞累：當(dāng)一個(gè)人過度疲勞，肌肉也在同時(shí)加班。肌肉能量被消耗，就會(huì)產(chǎn)生大量肌酸、乳酸等代謝產(chǎn)物，這些產(chǎn)物積累在體內(nèi)，無法及時(shí)排出，就會(huì)引起抽筋。
缺鈣：缺鈣確實(shí)可引起抽筋，當(dāng)血液中的鈣離子濃度變低，就容易引起低鈣血癥，肌肉抑制不住興奮，就會(huì)HIGH過頭，容易痙攣。
姿勢不當(dāng)：睡覺或是蹲坑時(shí)，姿勢不當(dāng)，造成肌肉壓迫，血管血流不暢，就容易引起抽筋。
除了物理因素、環(huán)境因素之外，某些疾病也可引起抽筋，如癲癇、狂犬病、帕金森、下肢動(dòng)脈硬化等。
當(dāng)然，多數(shù)情況下抽筋都是短暫性的，身體可自我恢復(fù)。但如果發(fā)生抽筋次數(shù)頻繁，持續(xù)時(shí)間越來越長，排除姿勢、溫度、疲勞等明顯誘因，就要警惕可能是疾病引起，建議盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生。
如何區(qū)分到底是抽筋，還是不寧腿綜合征？
夜間抽筋也可能是不寧腿綜合征，兩種疾病癥狀相似，常被誤診。不過細(xì)心區(qū)分，兩者之間還是有一些差異的：
夜間腿抽筋：
痙攣時(shí)會(huì)引起劇烈的疼痛，持續(xù)時(shí)間不超過10分鐘，抽筋可引起睡眠中斷或很難入睡。
發(fā)作時(shí)，拉伸小腿或腳，劇痛感可能會(huì)緩解，第二天可能會(huì)感覺到腿部酸痛。
不寧腿綜合征：
與抽筋不同，患者總會(huì)有一種雙腿想“挪動(dòng)”的沖動(dòng)，腿上總感覺不適或疼痛，一般在傍晚或夜間加重，走路或拉伸有所緩解，但若是運(yùn)動(dòng)不足，則癥狀加重。
夜間腿抽筋，可能是這2個(gè)問題
老年人夜間總是腿抽筋，若排除受涼、缺鈣等，很可能與兩種疾病有關(guān)：
1、下肢動(dòng)脈硬化
老年人下肢動(dòng)脈硬化，腿部供血不及時(shí)，血流不暢，代謝物累積無法沖走，就容易刺激肌肉，引起疼痛抽筋，是早期的癥狀之一。
還可能出現(xiàn)發(fā)冷、麻木、間接性跛行的癥狀，但是隨著病情的加劇，每一次的癥狀也會(huì)發(fā)作得更久。如果對(duì)此不管不顧，則皮膚由于缺血壞死，形成潰瘍，可能導(dǎo)致壞死、截肢。
2、腰椎間盤突出癥
有研究發(fā)現(xiàn)，腰椎間盤突出的患者，小腿抽筋發(fā)生率高達(dá)70%，這與脊神經(jīng)根受壓和脊神經(jīng)根內(nèi)血流量下降有關(guān)。
還可能出現(xiàn)下肢麻木、無力，腰腿酸痛等癥狀，長時(shí)間癥狀不緩解時(shí)，應(yīng)當(dāng)警惕。
做好4點(diǎn)，或助于不再抽筋
每個(gè)人幾乎都有過腿抽筋的經(jīng)歷，有沒有什么方法可以干預(yù)，避免發(fā)生呢？
防治腿抽筋，首先要注重營養(yǎng)均衡。日常要注意多種食材搭配，每日保證攝入一定量的蔬菜、堅(jiān)果和水果，注意補(bǔ)充維生素D和鈣片，日常多曬太陽，幫助鈣的吸收。
其次注意保暖，當(dāng)季節(jié)變化，或是在室內(nèi)空調(diào)環(huán)境下，要注意腳部及足部的保暖，在寒冷環(huán)境下，盡量穿長褲、厚襪子，避免冷風(fēng)直接對(duì)著下肢吹。
運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，要做好熱身，延展拉伸肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，激活肌肉力量。運(yùn)動(dòng)也要注意循序漸進(jìn)，不要過猛過烈，以免拉傷肌腱和肌肉。
發(fā)生抽筋的時(shí)候，最好是“反其道而行之”。
河北醫(yī)科大學(xué)附屬省中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科田偉明主任醫(yī)師推薦，發(fā)生抽筋時(shí)，可以朝其作用力相反的方向扳腳趾，并堅(jiān)持一兩分鐘，抽筋就會(huì)有所緩解。
例如小腿前側(cè)肌肉抽筋，可壓住腳板用力扳屈腳趾，并用前掌下蹬地面，使疼痛消失。
腿抽筋雖然常見，但也要注意防患。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的腿抽筋，一定要留有心眼，及時(shí)就醫(yī)檢查，以免耽誤診斷，反而加重病情。
參考資料：
[1] 《小腿抽筋是因?yàn)槿扁}了？萬萬沒想到，"罪魁禍?zhǔn)?quot;其實(shí)是…》.科普中國. 2020-10-31
[2] 《小腿“抽筋”就是缺鈣？還有可能預(yù)示著這些疾??！》.人衛(wèi)健康. 2020-10-05
[3] 《為什么我總是腿抽筋？》.蘭世亭 .2022-06-28